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O papel da norepinefrina no tratamento de problemas de humor

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A noradrenalina, também conhecida como noradrenalina, é um hormônio e um neurotransmissor cerebral, ou químico. É armazenado principalmente nos neurônios (células nervosas) do sistema nervoso simpático, com pequenas quantidades também armazenadas no tecido adrenal, que fica em cima dos rins.

Como hormônio, a noradrenalina é liberada na corrente sanguínea pelas glândulas supra-renais e trabalha junto com a adrenalina (também conhecida como epinefrina) para fornecer ao corpo energia repentina em momentos de estresse, conhecido como resposta de "luta ou fuga".

Como neurotransmissor, a noradrenalina passa os impulsos nervosos de um neurônio para o outro.

Inibidores da Recaptação de Serotonina-Norepinefrina (SNRIs)

Medicamentos que inibem a recaptação de noradrenalina e serotonina (que é outro neurotransmissor) são chamados de inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIs). Ao inibir a recaptação desses dois neurotransmissores, os SNRIs essenciais aumentam os níveis de norepinefrina e serotonina no cérebro. A serotonina faz a pessoa se sentir bem e a norepinefrina melhora a energia e a atenção.

Verificou-se que os SNRIs são eficazes no tratamento de transtornos do humor como depressão, transtorno bipolar e transtornos de ansiedade. SNRIs também são às vezes prescritos para dor crônica e fibromialgia.

SNRIs para o tratamento de transtornos do humor

Os SNRIs aprovados para uso em depressão maior incluem Cymbalta (duloxetina), Effexor (venlafaxina) e Pristiq (desvenlafaxina), mas também existem outros aprovados para outras doenças.

Embora nenhum antidepressivo, incluindo SNRIs, tenha sido aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento do transtorno bipolar, às vezes eles são prescritos como parte de um plano de tratamento individual.

Efeitos colaterais comuns dos SNRIs

Os SNRIs podem aumentar a pressão sanguínea de uma pessoa; portanto, seu médico pode querer monitorar sua pressão arterial se ele prescrever uma. Se você já tem dificuldade em controlar a pressão arterial, um SNRI pode não ser uma boa opção para você.

Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem após algumas semanas, mas se não forem ou forem particularmente incômodos, entre em contato com seu médico. Alguns efeitos colaterais comuns dos SNRIs incluem:

  • Tontura
  • Boca seca
  • Suando mais que o normal
  • Estômago chateado
  • Fadiga
  • Dor de cabeça
  • Perdendo o apetite
  • Prisão de ventre
  • Dificuldades sexuais
  • Ansiedade
  • Dificuldade em urinar

A Família de Inibidores da Recaptação de Serotonina-Norepinefrina

Cada um desses SNRIs é um pouco diferente quimicamente dos outros.

Effexor (venlafaxina)

O Effexor foi o primeiro SNRI a ser aprovado nos Estados Unidos em 1993. Foi aprovado pelo FDA para depressão, transtorno do pânico, fobia social e transtorno de ansiedade generalizada (TAG). Effexor inibe a reabsorção da serotonina um pouco mais do que a noradrenalina.

Cymbalta (duloxetina)

Em 2004, o Cymbalta foi o segundo SNRI a ser aprovado nos Estados Unidos. do jeito que funciona, possui o maior número de aprovações da FDA para tratar doenças, incluindo neuropatia periférica diabética, depressão, transtorno de ansiedade generalizada, fibromialgia, osteoartrite e dor nos nervos. Como o Effexor, o Cymbalta também favorece a inibição da reabsorção de serotonina em relação à norepinefrina, mas em menor grau.

Pristiq (Desvenlafaxina)

Pristiq, o terceiro SNRI a ser aprovado. só foi aprovado para tratar a depressão maior até agora. Quimicamente, o Pristiq funciona de forma muito semelhante ao Cymbalta.

Savella (Milnacipran)

Este é o quarto SNRI a ser aprovado nos EUA para tratar a fibromialgia. Savella funciona inibindo a reabsorção de serotonina e noradrenalina igualmente e pode até favorecer a norepinefrina, de acordo com algumas fontes.

Fetzima (Levomilnacipran)

O membro mais recente apresentado à família SNRI, Fetzima foi aprovado pela FDA em 2013 e também só foi aprovado pelo FDA para o tratamento da depressão. Fetzima inibe a reabsorção de noradrenalina duas vezes mais que a reabsorção de serotonina, tornando-a única entre os SNRIs.

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